産科

産婦人科は、月経発来から妊娠・出産そして老年期の諸疾患にいたるまで、「女性のライフサイクル」におけるあらゆるイベントにかかわり、その健康に奉仕する診療科です。当院では、妊娠・出産や不妊症など妊娠に関連した診療を主に「産科」で、婦人科腫瘍や更年期医学などを主に「婦人科」で扱っています。
診療につきましては、産婦人科学教室のホームページもご覧下さい。
出産をお考えの方
妊娠をお考えの方

• 特色・方針・目標
• 主な実績
• 診療科部長・部門長ご挨拶
• 医師紹介


• 受診の流れ


• オンライン妊婦健診について
• 当院の分娩について
• 助産師外来・メンタルヘルスケアについて
• 胎児外来について
• 羊水検査・絨毛検査
• 母体血を用いた新しい出生前遺伝学的検査（NIPT）について

着床前遺伝学的検査（PGT）について

月経内分泌外来について

生殖外科について

不妊症外来について（不妊治療）

不育症外来について

卵管鏡下卵管形成術（FT）について

がん・生殖外来について

私たち産科では、妊娠してから分娩に至るまでの方はもとより、妊娠をこれからお考えになる方まで対象として診療しております。つまり、月経異常、不妊症、着床前診断、不育症、出生前診断、分娩、そして妊娠を考えている方に対する子宮内膜症や子宮筋腫等の治療まで、幅広い分野をカバーしております。各分野の専門医が「妊娠」というキーワードを元に産科を構成しているのが特徴です。

生殖分野では人工授精（約356件/年）、体外受精（471件/年）・胚移植（492件/年）、内視鏡手術・子宮鏡手術（33件/年）を中心に不妊症診療を行っております。周産期分野では、ハイリスク妊娠の分娩管理とともに、合併症や危険因子を有しない、いわゆるローリスク妊娠の患者さんの分娩にも対応しています。（総分娩数831件/年）無痛分娩にも力を入れており、年間211件の無痛分娩を取り扱った居ます。また、NIPTや羊水検査、超音波検査による出生前診断にも積極的に取り組んでおります。
＊上記統計はすべて2023年
詳しくは、産婦人科学教室のホームページをご覧下さい。
http://www.obgy.med.keio.ac.jp/greeting/statistics.php

皆さんこんにちは。2014年6月より産科診療部長を務めております田中守です。慶應義塾大学病院産科では、お子さんを無事妊娠して、出産し、育てていくことをサポートしていくために、数多くの先進的な医療にも取り組み、皆様方から高い評価を得て参りました。お子さんが欲しいというカップルの方、お母様やおなかの中のお子様が何らかのご病気をお持ちの方に対して、それぞれのご家族に寄り添った形で最新の医療技術、知識に基づいた最良の治療が選択出来るように、医師、看護師、助産師、パラメディカルスタッフ一同、国際的にも高い水準の医療を提供してゆきたいと思っております。特に周産期医学の分野では、 “Fetus as a Patient”として、胎児中心の新しい診断、治療を進めて行きたいと考えています。何かお困りの際には気軽に御相談下さい。

　当施設は地域周産期母子医療センターに認定されており、合併症を持つ妊婦さんや先天性の構造異常を持つお子さんに対して、各専門分野のエキスパートによる周産期管理を行っています。
　それとともに、合併症のない通常の妊婦さんの出産も積極的に受け入れています。分娩制限もしておりませんので、お気軽にお問い合わせください。
　2018年に病院棟も新しくなり、設備・アメニティともに充実いたしました。設備も人財も、全ての妊婦さんに安心してご出産いただける環境を整えております。産科病棟専用のお食事など様々なオプションを用意し、皆様にご満足いただける分娩環境を目指しております。
　分娩費用につきましてはこちらのファイルをご参照ください。
　当院では無痛分娩・和痛分娩という痛みを和らげる分娩にも力を入れており、専従の麻酔科医による産科麻酔を行っております。ご希望の方は妊婦健診などの来院時に主治医や助産師にお伝えください。

当院通院中の妊婦さまの外来通院での感染リスクを減らす目的で、血液検査、超音波断層検査の必要な時期や予定日近くの妊娠後期以外の健診を原則として、遠隔診療に移行します。遠隔健診に際しては、「産科オンライン健診 問診票」をご準備の上、血圧・体重・むくみ・自覚症状、そして妊娠28週以降は胎動チェックシートの部分を記載の上、予約された時間にこちらからの連絡をお待ち下さい。

実際の診療にはMeDaCaアプリでのビデオ通話を使用予定ですが、ビデオ通話が使用可能(6月中予定)となるまでは音声電話を使用して行う予定です。受診状況で多少お待たせする可能性がありますが、当方から事前の予約時間にご連絡して遠隔診療をいたします。あらかじめ複数の連絡法をお知らせいただき、予約時間には当方からの連絡を受けられる体制でお待ちください。また都合上、非通知設定でのお電話となることがありますのでご了承下さい。

また、助産師との面談で使用する問診票も下記からダウンロードできますので、こちらから指示があった際にはご準備ください。

産科オンライン健診 問診票
助産師面談（妊娠期・メンタルヘルススクリーニングシート）
助産師面談（産褥2週間・エジンバラ産後うつ病質問票）
助産師面談（産褥2週間・赤ちゃんへの気持ち質問票）

慶應義塾大学病院は日本医学会の出生前検査認証制度等運営委員会のNIPT施設認証で基幹施設として認定・登録されており、本検査を実施しています。

NIPTはどんな検査ですか？
母体の血液中にごく僅かに循環している胎児のDNA断片を母体由来のDNA 断片とともに解析してダウン症候群（21トリソミー）、18トリソミー、13トリソミーの3種類について調べる検査です。

NIPTの費用はいくらでしょうか？

検査費用は96,200円（税別）になります（別途、初診料＋遺伝カウンセリング料）

NIPT陽性時の羊水染色体分析の費用は無料です（別途、羊水検査手技料、再診料）

どのくらいで結果が出ますか？

結果説明は2週間後になります。

NIPTはどういう人が受けられるのでしょうか？
NIPTは対象となる疾患の発生頻度が高くなる状態にある妊婦さんに選択肢として考えていただく検査と考えられています。しかしこれらに該当する妊婦さんが必ずしも本検査を受ける必要があるわけではありません。また、NIPTの対象としている疾患の発生頻度が高くない妊婦さんでも、妊娠中は多くの不安があります。不安がある場合にはまず遺伝カウンセリングを受けて、NIPTを受検するかを決めていただくことが大切です。

検査をご希望される場合には以下のファイルおよび産婦人科額教室ホームページをご参照ください。
（１）ご説明資料 2022年6月20日改訂
（２）診療情報提供書（紹介状） 2022年7月1日改訂
母体血を用いた新しい出生前遺伝学的検査（NIPT）について（産婦人科額教室ホームページ）

　当院では不妊症の治療として、タイミング療法・人工授精・体外受精（顕微授精含む）などを行っています。また子宮筋腫や卵巣嚢腫などの婦人科合併症がある方には、手術などを含む治療の時期なども含めて検討いたします。さらに他科の合併症がある方も、各科との連携のもと不妊治療を行っていきます。

　令和4年4月からは不妊治療が保険適用されることとなりました。タイミング法や人工授精等の｢一般不妊治療｣、体外受精・顕微授精等の｢生殖補助医療｣について健康保険を使用していただき、より少ない自己負担で治療を受けることが可能です。

　初診時に丁寧なご説明をした上で、検査・治療の方針を一緒にご相談させていただきます。当院がはじめての受診の場合には治療前に一般不妊検査を受けて頂きます。他院で行った検査や治療の記録があれば事前にお示し頂ければ参考に致します。検査結果に基づいて、適切な治療をご提案し、治療のスケジュールを組み立てます。
　生殖外来は毎日３診が稼働しており、変化の激しい生殖医療におけるエビデンスに基づいた治療を迅速・丁寧に行って参ります。ご希望の方は不妊症認定看護師や遺伝カウンセラーとの面談も可能です。

治療内容や費用についての詳細はこちらのページをご覧ください。

＊当院は日本産科婦人科学会のART登録施設の1つであり、体外受精・胚移植を含む生殖補助医療を受けられた場合、同学会への登録事業を行っております。

着床前診断は従来PGD(Preimplantation genetic diagnosis)と呼ばれておりましたが、近年、用語が着床前遺伝学的検査（PGT; preimplantation genetic testing）に変更されました。当院では、PGT-A, PGT-SRを施行しています。

着床前胚染色体異数性検査（以下、PGT-A）は、体外受精によって得られた胚（受精卵）について、子宮内に移植する前に染色体の本数の過不足（染色体異数性）を調べる検査です。染色体の本数に過不足がない胚を選択して子宮内に戻すことによって、①妊娠率の向上と、 ②流産率の低下を期待します。

慶應義塾大学病院は、遺伝カウンセリング・体外受精・遺伝子診断を全て自施設内で行っており、 高度な専門知識・豊富な経験に基づく遺伝カウンセリングと最先端の技術を提供するように努めています。

PGT-Aの詳しい内容についてはこちらもご参照ください。
PGT-A（着床前胚染色体異数性検査）